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在2003年下半年，新加坡和我國臺灣實驗室先後出現了實驗室病毒泄漏事故。 2003年9月，由於不當的實驗程序導致西尼羅病毒樣本與SARS冠狀病毒在實驗室里交叉感染，新加坡國立大學一名27歲的研究生感染SARS病毒。 2003年12月，臺灣軍方預防醫學研究所44歲的詹姓中校，因在處理實驗室運輸艙外泄廢棄物過程中操作疏忽染上SARS。 2003年12月20日，衛生部發出緊急通知，要求各地加強傳染性SARS病毒毒株、人體標本集中管理，確保病毒實驗室及保管單位生物安全，未接受培訓者不得接觸毒株和樣本。不久之後的2004年4月，SARS疫情源於中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所（以下簡稱病毒所）的實驗室感染（在2003年SARS疫情平息後，病毒所被衛生部指定為SARS毒株的6家保管單位之一）。這次疫情，北京和安徽兩地共出現9例SARS確診病例，在短短的幾天內有862人被醫學隔離。 病毒實驗室是進行病毒學研究的場所, 應用現代生物技術對各種各樣的病毒進行研究、開發、應用, 但由於病毒本身的特性潛在著生物多樣性威脅, 可能對生態環境和人類健康產生不利影響, 對社會、經濟、人類健康及生態環境所產生的危害或潛在風險。 ... 病毒及其危害 1. 相關實驗研究人員的感染。許多國家均發生過實驗技術人員感染病毒病原的事故, 尤其是諸如腎病綜合徵出血熱之類的烈性傳染病。近 20 年來, 由於細菌病得到有效控制, 感染病例則多集中在嚴重的病毒性疾病, 除上述腎綜合徵出血熱、病毒性肝炎以外, 還有偽狂犬病病毒感染、口蹄疫等。 2. 病毒對環境的污染。由於實驗操作失當或實驗材料處理不當, 造成病毒病原從實驗室或通過實驗動物逸出, 對環境造成污染, 甚至引起重大疫病的發生。某些疫病往發生於一些科研院所、醫療機構和生產單位的附近, 甚至成為主疫病的疫源地之一。 3. 生物製品的污染或遺傳性不穩定。生物製品被病毒病原污染在許多國家均有發生, 主要是一些血源性疾病和輸血性肝炎、愛滋病等。動物活疫苗的污染也比較常見, 如豬用細胞培養苗中常帶有牛病毒性腹瀉病毒、豬圓環病毒; 禽用疫苗中帶有禽白血病病毒、網狀內皮細胞增生癥病毒等。遺傳穩定性是活疫苗的基本要求之一是造成病毒散播, 甚至疫病暴發流行的重要原因。 我國是一個發展中國家, 病毒學研究和實踐中的生物安全性研究較已開發國家相對滯後。隨著病毒學研究的深入, 應儘快採取有效措施, 應該而且必須重視生物安全性問題, 切實加強我國生物安全的技術及管理工作, 尤其是對從事微生物感染病的科研機構及醫院( 如: 病毒實驗室) 的重視, 二、實驗室存在嚴重的污染 在實驗室工作環境中，往往會因患者檢測標本、儀器、 試劑及廢棄物等受到嚴重污染。甚至有相關調查表明，消毒前實驗室工作人員所用的盛血盤、試管架等工作用具及擦桌布等都會對室內造成嚴重污染，甚至室內空氣、實驗臺、水龍頭等的細菌總數已嚴重超標，實驗臺面、空氣經消毒後細菌總數均達標，但工作人員所使用的工作用具細菌總數仍存在超標的現象，其 HBsAg 檢出率達到 40%～58.33%。此外，還有相關調查顯示，某醫院B型肝炎病毒者多因接觸血液、分泌物、體液所致，由此可見，醫院實驗室工作人員會因實驗室工作環境污染而受到較大的危害。 三、病毒實驗安全措施 1. 應該理順管理體系, 明確有關部門職能。由於近年來生物技術的迅猛發展, 原有法規已不能適應發展的要求。應該及時建立立項審查、專家論證的制度及對立項的研究項目實行全程監督的制度, 在執行過程中應嚴格履行生物安全評價和相應的檢測工作, 及時發現問題, 並採取相應的預防措施, 做到防患於未然。 2. 同時應加強生物安全宣傳工作。普及病毒學研究中的生物安全性知識, 加強對有關病毒學研究與操作人員的生物安全性知識培訓, 提高他們的生物安全意識。主要是使有關人員了解病毒病原的特性, 按技術規範操作, 做好病毒污染時的消毒, 充分認識病毒污染可能造成的危害, 進而主動進行安全防護和無害化處理。 3. 制定安全標準操作規程, 完善法律建設。在部門職責未明確界定之前, 建議成立跨部門、跨學科的專家評審委員會, 以保證對交叉問題的準確評價。制定病毒病和實驗動物感染的生物安全標準。根據病毒本身的特徵和我國研究的現狀, 儘快制定各類病毒的安全度指標, 作為指導病毒學研究的技術文件, 必要時可組成專家研討小組進行充分的論證。標準一旦形成, 即向社會和研究實驗部門公布, 使之成為病毒學研究和實踐工作的依據。 4. 加強對病毒實驗室的安全檢查和核查。定期或不定期地對病毒實驗室進行安全檢查和核查, 是減少病毒學研究中生物危害的重要措施, 也是防止病毒危害環境的重要環節。檢查和核查的重點應包括技術操作人員的生物安全知識、實驗操作人員的生物安全知識、實驗操作規範、實驗設備設施等, 尤其是感染或死亡動物的消毒處理、污水排放情況等。 目前我國在病毒學研究與實踐中的生物安全性的問題上重視與關注程度與已開發國家存在著較大差距, 對於病毒實驗室這樣專門從事病毒學研究與實踐的部門尤其應該加強重視, 及時發現問題, 並採取相應的預防措施, 做到防患於未然。這需要病毒學及實驗室安全問題等專家共同努力扼代參與解決的。 綜上所述，在醫院臨床實驗室生物安全管理中，生物安全意識起著至關重要的作用，必須提高實驗室工作人員的生物安全意識，積極發揮主觀能動性，真正發揮"硬體"設施的作用。同時，我們應以科學的態度對待臨床實驗室的生物安全問題，將各項管理規章制度落實到位，建立醫學實驗室的管理長效機制和完善的生物安全防護措施，繼續深化管理，持續改進，提高水平，確保實驗室環境和工作人員的安全，才能將實驗室生物危害降至最低。 （保留所有權利，轉載請註明作者和「制度開門」。資料來源：王雪峰等：對病毒實驗室生物安全問題的認識及管理的探討，《第三屆全國臨床檢驗實驗室管理學術會議論文彙編》2005年；劉旭東、賈納：對實驗室生物安全防護與管理問題探析，醫藥衛生，2016年第6期）

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